原标题:从机场到衬衣店,北京锁定“一号病人”的140个小时
通勤、考研、出差、照护子女…作为北京顺义此轮疫情最早发现的感染者,付刚刚的生活曾这样被北京疫情流调“勾勒”。
然而,他的感染始于一次在衬衣店购物的经历,却是北京疾控人员经历多轮流调之后,才揭晓的答案。
付刚刚确诊后的6天里,北京新增17名新冠肺炎本土感染者,3地升级中风险地区。12月30日,北京市疾控中心首次公开顺义局部聚集性疫情的溯源结果——付刚刚系被衬衣店员工陈萍研感染;陈萍研则是被印尼籍顾客宇淼感染。基因测序证实,此轮疫情来源为境外输入,宇淼为疫情源头。
如果说16名感染者的病例,像一个缠绕的线团;拎出一条清晰的传播链,则像是一个“烧脑”的推理故事。
顺义区此次局部聚集性疫情传播链分析图(图中感染者均为化名)。制图裴豆豆
究竟是谁传染谁?
一起涉及众多病例的疫情中,总有几个核心病例,如同交通枢纽,将上下游衔接,并汇向最初的源头。
最早一批发病的付刚刚(23日发现的首例感染者)、解阳(25日确诊,在朝阳区工作)、张沉秋(在一家便利店顺义区货运店工作)三人,曾被视作溯源的核心。一开始,三人之间并没有明确的关联。
最早一批发病的付刚刚、解阳、张沉秋曾被视作溯源的核心。制图新京报记者戴轩
叶研是北京市疾控中心副主任医师,也是市疾控派往顺义区进行现场支援的负责人。在他印象中,张沉秋在三人里尤为突出。
张沉秋的出现带了些偶然性。她是河北人,今年31岁,在一家便利店顺义区货运店工作。12月24日下午,她到东城区进行核酸检测——并非因为有密接史,而是店里销售冷鲜食品,公司按照北京防疫要求安排员工检测核酸。
12月25日,张沉秋确诊,次日,她的密接者中有6人确定感染,其中5人与张沉秋有社交关系,1人曾搭载过张沉秋,为一名网约车司机。
流调溯源,有点像拼拼图,病例是就是一片一片的小拼片儿,能连起来的“拼片儿”越多,越容易形成轮廓。当时,付刚刚和解阳都是孤立病例,唯有张沉秋与新发病例明确形成关系,或能提供更多线索。这“一团”7人,成为叶研和同事的重点关注对象。
要弄清的核心问题是,7人中,究竟是谁传染谁?
或许没有什么比流调更执着于先后顺序。叶研介绍,溯源是一场逆向推理,从最新的病例,一直倒推到最初的病例,顺序对了,才能确定感染来源。张沉秋是7人中最先进入公众视野的病例,将她放在“最上游”似乎合情合理,但事实果真如此吗?
“找先后,一个重要的参考标准是发病时间,但这也是不太容易搞清楚的,需要反复核实。”叶研说。
疾控人员对7人进行了多轮流调。北京市疾控中心主管医师陈艳伟参与了补充调查,她回忆,首轮流调中,张沉秋称,12月20日,曾与病例陈萍研(张沉秋同乡、顺义华联二层衬衣店员工)同乘网约车,前往后沙峪镇的物美超市购物,但陈萍研却不记得了。在官方最先公布的流调报告中,陈萍研提及12月20日曾到爱尚鲜生超市购物,未提及物美超市。
陈艳伟正在进行补充流调。新京报记者王嘉宁摄
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